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不育专家:男性不育的常用治疗方法总结

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   台州孙先生问五洲医院专家:

我结婚有三年多了,到现在还没有一子一女,感觉到压力越来越大,基本在老婆的排卵期我们都会很努力去做,但就是没有什么效果,开始还以为是老婆的问题,但去检查的时候发现,老婆一切都正常,反而是我出了问题。想问下怎么办呢?

专家回复:

你好,造成男性不育的病因是多种多样的,而且男性不育症应该在治疗前应该先搞清病因,治疗不育症切忌急躁,应在专科医生的指导下合理治疗。

原因1:输精管阻塞
  一小部分男性输精管阻塞,导致精子不能进入精液。

  附睾是一些盘曲的管道,负责储存和输送睾丸产生的精子;输精管则是负责把即将射出的精子从附睾输送出来的两条管道。如果这些管道阻塞或受到损伤,就会阻碍精子成功到达你妻子的卵子。

  感染、受伤、先天性缺陷或输精管切除术都会导致输精管阻塞。

  1、可能出现的症状:无

  2、可能采取的治疗方式:手术修复阻塞部分或输精管复通术

  3、成功率:输精管复通术后,大约80%~90%的男性精液中含有精子,40%~50%的夫妻会在一两年内成功受孕。

  使用标准的体外受精(IVF)或卵细胞浆内精子注射术(ICSI)的成功受孕率,取决于具体的生育问题和妻子的年龄。


  原因2:精索静脉曲张
  精索静脉曲张指阴囊内的静脉扩张,类似身体其他部分的静脉曲张,会使睾丸内温度升高,从而影响精子的产生。

  1、可能出现的症状:无。这个问题通常在体检过程中被发现。

  2、可能采取的治疗方式:手术治疗静脉曲张;体外受精(IVF)

  3、成功率:精索静脉曲张对于男性的生育能力和精子质量到底有怎样的影响,医学界目前尚无定论。不是所有患有精索静脉曲张的男性精子都有问题。 虽然手术能够提升精子的数量和质量,但不一定能增加受孕几率。这个问题还有待进一步研究。建议向医生咨询蕞新的循证治疗方案。 
 

  原因3:精子异常
  如果你存在精子数量少、无精、精子活力(游动能力)低下或畸形精子等问题,那么你的精子可能无法自然使妻子的卵子受精。

  1、可能出现的症状:无。

  2、可能采取的治疗方式:使用捐赠的精子或自己的精子进行宫腔内人工受精(IUI)(当然,使用自己精子的前提是,精子在数量、形状和活力方面不算很不正常);卵细胞浆内精子注射术(ICSI);或妻子使用生殖药物增加排卵数量。

  3、成功率:如果进行宫内人工受精(IUI)的同时配合使用生殖药物,且妻子的输卵管和使用的精子都健康,每个周期的成功率约为15%。如果妻子不到35岁,卵细胞浆内精子注射术(ICSI)的成功率大约是每个周期29%。

  原因4:精子过敏
  你的身体可能会产生抗体杀死自身的精子。这种情况多见于输精管切除术、睾丸扭转(睾丸在阴囊中出现扭曲)、感染或发生事故之后。估计有大约3%的男性不孕不育病例是由精子过敏造成的。

  1、可能出现的症状:无。

  2、可能采取的治疗方式:宫腔内人工受精(IUI)或卵细胞浆内精子注射术(ICSI)。也有使用强的松等类固醇类药物进行治疗的。

  3、成功率:如果在宫腔内人工受精(IUI)的同时配合使用促进排卵的生殖药物,且妻子的输卵管和使用的精子都健康,成功率约为每个周期 15%。如果妻子不到35岁,进行卵细胞浆内精子注射术(ICSI)的成功率大约是每个周期29%。很多医生不会推荐使用类固醇类药物,因为它在治疗精子 过敏方面的疗效尚未得到证实,而且可能会有严重的副作用。 
 

  原因5:射精障碍
  射精障碍包括完全不射精和逆行射精等。逆行射精是指精子未射出或是逆行射入膀胱。造成射精障碍的原因包括糖尿病或多发性硬化等疾病、脊髓损伤、手术造成的伤害或心理问题等。

  1、可能出现的症状:射精障碍,包括不射精或少量射精。

  2、可能采取的治疗方式:使用药物关闭通向膀胱的导管,以防止精子进入错误的通道;使用药物治疗抑制勃起或射精的心理障碍;电子或震荡刺激以辅助射精,或为辅助受孕进行外科取精。

  3、成功率:逆行射精在药物治疗后的受孕成功率是56%--79%。辅助受孕的成功率是16%--99.9%,取决于具体的射精障碍是什么和采用的取精方法。 
 

  不明原因的男性不育问题
  当医生不能确诊不孕的原因时,诊断结果可能是“原因不明”。有些专家认为,环境毒素可能是影响因素,但还没有确定有直接的关联。

  1、可能出现的症状:无。

  2、可能采取的治疗方式:进行宫腔内人工受精(IUI) 的同时配合使用生殖药物;体外受精(IVF)或卵细胞浆内精子注射术(ICSI)。

  3、成功率:如果在进行宫腔内人工受精(IUI)的同时配合使用促进排卵的生育药物,且妻子的输卵管和使用的精子都健康,成功率为每个周期大约15%。

其实一般导致男性不孕不育症的主要症状有弱精症、少精症、无精症、死精症,建议到当地正规医院检查是否为精子问题引发的男性不育再采取相应方法治疗。精子病症 引发的男性不育比较好治疗,医学上建议可以服用育之缘片,通过育之缘片含有的蛋白锌、蛋白硒和蛋白质,三效组合,提高精子质量,精子活力,缩短精子液化时 间,促进生精功能,增强免疫力,一般2-3个月可以很好改善精子病症,有效缓解男性不育。

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